为什么你的痛比别人更“痛”？最新研究揭示大脑情绪回路与慢性疼痛的真相

同样的疼，为什么有人忍得住，有人却被压垮？

你是否有过这样的体验：明明只是普通的头痛、肩颈酸痛，或者一次并不严重的扭伤，却让你整个人陷入难以言说的烦躁、低落，甚至恐惧？而身边另一个人，面对类似的疼痛，却能泰然处之。

这背后，可能并不是“意志力”的差别，而是大脑里一条隐秘回路在悄悄起作用。2025年7月，一项发表在权威期刊上的研究，首次在小鼠大脑中锁定了一条将“身体疼痛”转化为“情绪痛苦”的神经通路。这项发现，或许能解释为什么纤维肌痛、偏头痛、创伤后应激障碍（PTSD）等问题中，疼痛会如此折磨人，也为不吃药、不依赖阿片类镇痛剂的疗愈方式，提供了新的科学依据。

疼痛的“双重身份”：感觉与情绪

在心理学和神经科学中，疼痛从来不只是身体的事。它包含两个维度：一个是“感觉维度”——让你知道哪里疼、有多疼；另一个是“情绪维度”——让你觉得疼这件事非常难受、想逃离。

过去教科书认为，这两个维度由两条独立通路分别处理：一条从脊髓通向丘脑，负责感觉；另一条通向脑干，负责情绪。但最新研究利用现代神经调控技术，在小鼠脑内发现了一条新的“脊髓—丘脑”通路，它直接连接着大脑的情绪中枢——杏仁核。这条通路里有一群特殊的神经元，表达一种叫CGRP的神经肽。

当研究人员抑制这群神经元时，小鼠依然能感受到轻微的疼痛刺激，但它们不再对疼痛产生持久的恐惧和回避行为；反过来，当人为激活这群神经元时，即使没有疼痛刺激，小鼠也会表现出明显的痛苦反应，并学会躲避特定环境。这意味着：疼痛本身或许不可避免，但疼痛带来的情绪折磨，是可以被大脑“调节”的。

慢性疼痛与情绪障碍，可能共享同一条“警报线”

这项研究更引人注目的地方在于，CGRP神经元所表达的基因，与偏头痛、纤维肌痛等疼痛障碍高度相关。事实上，目前已有针对CGRP的偏头痛治疗药物在临床使用，而这项研究恰好解释了它们为何有效。

研究人员还指出，这条“情绪疼痛通路”可能是大脑更广泛的“警报系统”的一部分。当它过度活跃时，人会对外界普通刺激（如光线、声音、触碰）产生过度反应，甚至在没有明显身体损伤的情况下，依然感到强烈的痛苦。这也能解释为什么PTSD患者常常处于高度警觉、容易被小事触发强烈情绪的状态。

换句话说，慢性疼痛和情绪障碍之间，可能不是“因果关系”，而是共享了同一套神经机制。 这也提醒我们：当一个人长期被疼痛或情绪困扰时，单纯“忍一忍”或“想开点”往往无济于事，需要从大脑和情绪层面同时入手。

不吃药也能缓解疼痛？心理干预的长期价值

如果说上面的研究揭示了“疼痛情绪化”的脑机制，那么另一项发表在权威医学期刊上的大型临床试验，则给出了现实可行的应对方案。

这项研究聚焦于慢性下背痛——全球致残的首要原因之一，且超过八成患者对现有治疗不满意。研究团队对比了为期八周的“正念训练”和“认知行为疗法（CBT）”，对象是正在使用阿片类镇痛药、且此前治疗无效的慢性下背痛成人患者。

结果令人振奋：两种心理干预都显著改善了患者的身体功能和生活质量，降低了疼痛强度和阿片类药物用量，而且效果持续长达12个月。研究负责人指出，疼痛是多维度的，尤其是持续数月甚至数年的慢性疼痛， behavioral therapy（行为疗法）应当成为标准治疗的一部分。

认知行为疗法帮助人改变对疼痛的灾难化思维，正念训练则让人学会与疼痛“共处”而不被它淹没。两者都安全、有效，且没有药物成瘾风险。这为那些不愿或不能长期服药的人，打开了一扇门。

长沙案例：当“查不出原因”的疼痛被看见

在长沙，心定心理的咨询室里，曾接待过一位化名“李女士”的来访者。42岁的她，因持续两年的全身游走性疼痛四处求医，检查做遍却“未见明显异常”。她变得焦虑、失眠，甚至不敢出门，家人觉得她“太娇气”。

在详细了解她的情绪状态和成长经历后，心定心理专家团队发现，她的疼痛与长期压抑的婚姻压力和童年情感忽视高度相关。通过一对一心理疏导、身心调息和临境脱敏等纯物理疗愈方式，李女士逐渐学会识别疼痛背后的情绪信号。几个月后，她的疼痛发作频率明显下降，睡眠改善，人也松弛了许多。她感慨：“原来我的身体，一直在替我说不出口的话。”

这样的故事，在心定心理并不少见。疼痛是真实的，情绪也是真实的，二者需要被同时看见。

给普通人的心理调适建议

如果你或身边的人正被慢性疼痛或情绪困扰缠绕，不妨从以下几点开始：

1. 停止自我指责：疼痛不是“矫情”，而是大脑和身体在发出信号。接纳它的存在，是疗愈的第一步。
2. 练习正念呼吸：每天花5分钟，把注意力放在呼吸上，不评判地观察身体的感受。这能帮助大脑降低对疼痛的“情绪放大”。
3. 记录疼痛日记：记下疼痛出现的时间、强度，以及当时的情绪和想法。你会发现，情绪波动往往与疼痛加重同步。
4. 寻求专业支持：当疼痛持续超过三个月，且影响生活时，及时寻求心理咨询或专业评估。认知行为疗法和正念训练已被证实有长期益处。
5. 谨慎用药：阿片类药物有依赖风险，务必在专业指导下使用，并积极探索非药物干预。

心定心理：让疼痛被理解，让情绪有出口

作为一家具备医疗机构资质的全国连锁心理咨询服务机构，心定心理自2019年成立以来，始终专注一线心理实操疗愈。我们坚持“每案必督”，所有个案均接受个体与团体双轨督导；我们倡导不打针、不吃药、纯物理疗愈，运用音乐疗法、运动疗法、身心调息、临境脱敏等方式，帮助来访者从根源上缓解情绪与疼痛的纠缠。

我们深知，每一份疼痛背后，都有一个渴望被听见的生命。心定心理组建了海外留学生华人心理服务专区，服务覆盖全国线上心理疗愈。无论你身在长沙，还是远在异国，我们都在这里。

祈愿每一个生命，健康、快乐、幸福。

如果你正被疼痛、焦虑、抑郁或失眠困扰，欢迎联系心定心理：
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